Θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος (γονάρθρωση): μια επισκόπηση αποτελεσματικών μεθόδων

Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια ασθένεια του μυοσκελετικού συστήματος κατά την οποία συμβαίνουν εκφυλιστικές αλλαγές στις αρθρικές επιφάνειες του χόνδρου, ο χόνδρος σταδιακά λεπταίνει και καταστρέφεται. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι ο πόνος και η περιορισμένη κινητικότητα. Και λόγω του παθολογικού πολλαπλασιασμού του χόνδρου και του οστικού ιστού, παρατηρείται σταδιακή παραμόρφωση της άρθρωσης, η οποία επιδεινώνει τους λειτουργικούς περιορισμούς.

Η άρθρωση του γόνατος είναι ένας από τους πιο συχνούς εντοπισμούς της οστεοαρθρίτιδας (η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος ονομάζεται επίσης γονάρθρωση). Τα συμπτώματά της εκδηλώνονται σε διάφορους βαθμούς σχεδόν στο 30% του ενήλικου πληθυσμού. Λόγω του γεγονότος ότι με αυτή την ασθένεια, η δυσφορία κατά το περπάτημα αναπτύσσεται μάλλον γρήγορα, οι ασθενείς, κατά κανόνα, συμβουλεύονται έναν γιατρό στα αρχικά στάδια της παθολογίας. Το γεγονός αυτό κάνει τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος πιο εύκολη και αποτελεσματική. Για θεραπεία, ο γιατρός χρησιμοποιεί ιατρικές και χειρουργικές μεθόδους έκθεσης. Είναι επίσης σημαντικό να ακολουθείτε τη διατροφή σας, το μασάζ και τη θεραπεία άσκησης.

Ας μιλήσουμε λεπτομερέστερα για τις μεθόδους θεραπείας.

Πόνος στο γόνατο στην οστεοαρθρίτιδα

Φαρμακοθεραπεία

Η φαρμακευτική θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος έχει τους ακόλουθους στόχους:

  • Μείωση των αισθήσεων πόνου.
  • Βελτίωση της διατροφής του αρθρικού χόνδρου.
  • Ομαλοποίηση των διεργασιών μικροκυκλοφορίας του αίματος και της λέμφου.
  • Επιστρέψτε στο προηγούμενο εύρος κίνησης.

Τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου, αλλά είναι επαρκώς αποτελεσματικά μόνο για μικροτραυματισμούς στο γόνατο.

Χονδροπροστατευτικά

Τα χονδροπροστατευτικά φάρμακα είναι η μόνη ομάδα φαρμάκων που δρουν άμεσα στην αιτία της νόσου. Τα πιο αποτελεσματικά προϊόντα είναι αυτά που περιέχουν γλυκοζαμίνη και θειική χονδροϊτίνη.

Εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος με χονδροπροστατευτικά στα πρώιμα στάδια, τότε είναι πιθανά σημαντικά θεραπευτικά αποτελέσματα: είναι δυνατό όχι μόνο να επιβραδυνθεί η καταστροφή του χόνδρινου ιστού, αλλά και να αποκατασταθεί μερικώς. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα φάρμακα αυτής της ομάδας πρέπει να λαμβάνονται σε μαθήματα για μεγάλο χρονικό διάστημα (τουλάχιστον ένα χρόνο). Η θεραπεία είναι άχρηστη εάν λαμβάνεται περιστασιακά.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) έχουν συμπτωματική επίδραση στην οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος: Μειώνουν τη σοβαρότητα της φλεγμονής και του πόνου. Χάρη σε αυτό το αποτέλεσμα, καθίσταται δυνατή η χρήση ενεργών μεθόδων θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων ασκήσεων φυσικοθεραπείας και μασάζ - αυτό είναι σημαντικό σε περίπτωση σοβαρής βλάβης στο γόνατο. Δεδομένου ότι αυτά τα φάρμακα μπορούν να βλάψουν τα τοιχώματα του στομάχου, δεν συνιστάται η τακτική μακροχρόνια χρήση.

Για να μειώσετε τις παρενέργειες, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε άλλες μορφές δοσολογίας: υπόθετα ή ενέσεις. Σε αυτή την περίπτωση, η άμεση επαφή του φαρμάκου με τον γαστρικό βλεννογόνο μπορεί να αποφευχθεί και η αποτελεσματικότητα του παράγοντα παραμένει υψηλή.

Τα τζελ ή οι κρέμες που περιέχουν ΜΣΑΦ είναι σχετικά αναποτελεσματικά. Έχει βρεθεί ότι μόνο το 3% των δραστικών συστατικών διεισδύουν μέσω του επιφανειακού ιστού και φτάνουν στις ενδοαρθρικές δομές.

Κορτικοστεροειδείς ορμόνες

Η χρήση κορτικοστεροειδών ορμονών ενδείκνυται σε περιπτώσεις που τα συμπτώματα της νόσου πρέπει να ανακουφιστούν προσωρινά το συντομότερο δυνατό. Οι ενέσιμες μορφές φαρμάκων χρησιμοποιούνται συνήθως για ενδοαρθρική χορήγηση.

Άλλες ομάδες φαρμάκων

Μια σημαντική ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος (τοπικά) είναι τα αγγειοδιασταλτικά, τα οποία βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία στην πάσχουσα περιοχή και διευκολύνουν τη λεμφική παροχέτευση.

Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιούνται κομπρέσες για αυτούς τους σκοπούς, η αποτελεσματικότητα των οποίων είναι ελαφρώς υψηλότερη από αυτή των αλοιφών. Αξιοσημείωτος:

  • Το Dimexide έχει αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα, βελτιώνει τις ιδιότητες ροής του αίματος και τη διατροφή των ιστών. Σε αντίθεση με πολλά παρόμοια φάρμακα, διεισδύει βαθιά στους ιστούς.
  • Η φαρμακευτική χολή έχει θερμαντική και απορροφητική δράση, είναι πιο αποτελεσματική με συνοδευτικές φλεγμονώδεις αλλαγές στις μεμβράνες των αρθρώσεων.
  • Ο Bischofite είναι ένα φυσικό ορυκτό που θερμαίνει και βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία στην πληγείσα περιοχή.

Για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος στα αρχικά στάδια έχει χρησιμοποιηθεί και η ενδοαρθρική χορήγηση υαλουρονικού οξέος για σχετικά μικρό χρονικό διάστημα. Είναι το κύριο συστατικό του αρθρικού υγρού, επομένως η χρήση του μειώνει σημαντικά την τριβή των αρθρικών επιφανειών του χόνδρου. Κατά τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι αυτή η ουσία δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, εάν το φάρμακο εισέλθει στις αρτηρίες των εσωτερικών οργάνων και οδηγήσει σε διαταραχή της ροής του αίματος, ο κίνδυνος ανάπτυξης εμβολικών επιπλοκών αυξάνεται. Το κόστος της διαδικασίας είναι αρκετά υψηλό.

Bischofite για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος

ένταση

Στην οστεοαρθρίτιδα, το μέγεθος του ενδοαρθρικού κενού σταδιακά μειώνεται, γεγονός που αυξάνει την τριβή μεταξύ των αρθρικών επιφανειών. Ως αποτέλεσμα, οι αισθήσεις πόνου αυξάνονται και υπάρχει σημαντικός περιορισμός στην κινητικότητα. Για να αυξηθεί η απόσταση μεταξύ των χόνδρων, ενδείκνυται σε ορισμένες περιπτώσεις η χρήση συσκευής έλξης (έλξης). Χάρη σε τέτοιες διαδικασίες, η πίεση στην άρθρωση και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου μειώνονται. Συνήθως αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε μαθήματα 5-7 διαδικασιών.

Χειροκίνητη θεραπεία και μασάζ

Η χειρωνακτική θεραπεία και τα ειδικά μασάζ μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος. Τα αποτελέσματά του είναι: ανακούφιση από τον πόνο, ανακούφιση από μυϊκούς σπασμούς, αποκατάσταση του εύρους κίνησης. Ωστόσο, αυτές οι μέθοδοι θεραπείας είναι αποτελεσματικές μόνο στα αρχικά στάδια της παθολογίας, καθώς με έντονη παραμόρφωση των ιστών των οστών και του χόνδρου, καθίσταται δύσκολη η εκτέλεση χειρισμών.

Χιρουδοθεραπεία

Η χρήση φαρμακευτικών βδέλλων μπορεί να είναι χρήσιμη στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος: χάρη σε τέτοιες διαδικασίες, βελτιώνονται οι ιδιότητες του αίματος, η τοπική κυκλοφορία του αίματος και η διατροφή των ιστών. Είναι επίσης δυνατό να ενεργοποιηθούν οι αναγεννητικές διεργασίες στον ιστό του χόνδρου και να αυξηθεί η ποσότητα του ενδοαρθρικού υγρού.

φυσικοθεραπεία

Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες χρησιμοποιούνται συνήθως ως πρόσθετη μέθοδος θεραπείας. Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιείται ηλεκτροφόρηση: με τη βοήθειά της, εξωτερικά φάρμακα διεισδύουν στην επιφάνεια του δέρματος πολύ πιο βαθιά από ό, τι με τη συμβατική εφαρμογή.

Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε υπερήχους, μαγνητικές συσκευές, ακτινοβολία λέιζερ. Χάρη στη δράση τους, βελτιώνεται η μικροκυκλοφορία και η διατροφή των ιστών, οι διαδικασίες καταστροφής και παραμόρφωσης επιβραδύνονται.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος πραγματοποιείται σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας των συντηρητικών μεθόδων. Συνήθως σε αυτή την περίπτωση ο ασθενής έχει έντονη παραμόρφωση της άρθρωσης του γόνατος και σχεδόν πλήρη ακινησία της. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης είναι δυνατό να αφαιρεθεί η περίσσεια ιστού που περιορίζει την κινητικότητα.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις γίνεται πλήρης ή μερική αρθροπλαστική με δομές τιτανίου. Η επέμβαση είναι πολύ τραυματική και η περίοδος αποκατάστασης μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Ωστόσο, τα καλά εκτελεσμένα προσθετικά βοηθούν στην αποκατάσταση της λειτουργίας της άρθρωσης ακόμη και σε φαινομενικά απελπιστικές περιπτώσεις.

Αντικατάσταση γόνατος στην οστεοαρθρίτιδα

Θεραπεία στο σπίτι

Μπορείτε να θεραπεύσετε την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος στο σπίτι, αλλά πρέπει πρώτα να συντονίσετε όλα τα μέτρα σας με το γιατρό σας για να αποφύγετε να βλάψετε τον εαυτό σας.

διατροφή

Η τήρηση της δίαιτας παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος, αφού οι ουσίες που είναι απαραίτητες για την ανανέωση των κυττάρων του χόνδρου και των οστών τροφοδοτούνται με τροφή.

Εάν είστε υπέρβαροι, η σωστή διατροφή θα το μειώσει και έτσι θα ανακουφίσει το μυοσκελετικό σύστημα.

φυσικοθεραπεία

Οι ασκήσεις γυμναστικής και φυσιοθεραπείας αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος. Χάρη στις ασκήσεις ενισχύονται οι μύες του μηρού και του κάτω ποδιού, αυξήθηκε η κινητικότητα των άκρων και βελτιώθηκε η κατάσταση των συνδέσμων. Βελτιώνοντας τη ροή του αίματος στην πληγείσα περιοχή, αυξάνει την παροχή θρεπτικών συστατικών και οξυγόνου. Είναι πολύ σημαντικό να διεξάγετε τακτικά ένα ατομικό σύμπλεγμα θεραπείας άσκησης. Από καιρό σε καιρό, συνιστάται να συνεργάζεστε με έναν εκπαιδευτή - με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να ελέγξετε την ορθότητα των ασκήσεων και να τις αλλάξετε εάν είναι απαραίτητο.

φυσικοθεραπεία

Η φυσιοθεραπεία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας των αρθρώσεων του γόνατος στο σπίτι. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιούνται φορητές συσκευές για UHF, μικροί μαγνήτες, κομπρέσες παραφίνης. Κατά τη διάρκεια των διαδικασιών είναι απαραίτητο να επιτευχθεί η μέγιστη μυϊκή χαλάρωση και κατά τη διάρκεια της φυσιοθεραπείας είναι επιθυμητό να μειωθεί το φορτίο στο προσβεβλημένο άκρο. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα μπαστούνι: εάν ένα άτομο ακουμπάει πάνω του, τότε ένα άτομο μειώνει το φορτίο στο γόνατο κατά 40%. Για να είναι αποτελεσματικό το ραβδί, είναι σημαντικό να επιλέξετε το σωστό μέγεθος για αυτό.

Λαϊκές μελωδίες

Υπάρχουν πολλές δημοφιλείς συνταγές που μπορούν να προσφέρουν αξιοσημείωτα οφέλη στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος. Εδώ είναι μερικά από αυτά:

  • Η ψιλοκομμένη ζεστή ρίζα χρένου πρέπει να είναι δεμένη στο γόνατο τη νύχτα.
  • με πόνο, μπορείτε να πιείτε ένα ποτήρι ζωμό κρεμμυδιού (ένα λίτρο βραστό νερό για δύο κρεμμύδια) τρεις φορές την ημέρα.
  • Τα λουτρά με αφέψημα βύνης και βότανα σέννας συνιστώνται πολλές φορές την εβδομάδα.
  • Εάν η φλεγμονή είναι σοβαρή, μπορείτε να σκουπίσετε την άρθρωση του γόνατος με μια σφήνα λεμονιού ή να δέσετε μια κομπρέσα από πλιγούρι βρώμης.

δίπλωμα

Δεν υπάρχει σαφής απάντηση στο ερώτημα πώς μπορεί να θεραπευτεί η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος. Οι περισσότεροι ειδικοί πιστεύουν ότι η ασθένεια είναι ανίατη και με τη βοήθεια σύγχρονων μεθόδων είναι δυνατό μόνο να επιβραδυνθεί (να σταματήσει) η διαδικασία καταστροφής των αρθρώσεων και να αποκατασταθούν μόνο εν μέρει οι χαμένες λειτουργίες. Είναι λοιπόν σημαντικό να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην πρόληψη και να γίνεται σε νεαρή ηλικία.